早泄克星官方网站
当前位置:首页 > 早泄诊疗 > 早泄诊断

早泄的症状体征诊断及分类

出处:互联网收集日期:2020-02-02编辑:早泄克星

  

  一、症状

  早泄的临床表现主要是射精过快。男性早泄是指早泄是指插入后,在女士尚未达到性高潮,而男性的时间短于2分钟,提早射精而出现的不和谐障碍,一般男性30%均有此情况。一般以为,早泄是指男子在勃起之后,未进入之前,或正当纳入、以及刚刚进入而尚未抽动时便已射精,也自然随之疲软并进入不应期的现象。临床上对勃起未进入即射精,诊断为早泄。男性初期早泄症状主要是精神抑郁、头晕、神疲乏力,在接触或刚接触女方外阴,或时间短暂,尚未进入高潮即射精,还伴有长期精神不振,夜寐不安,精薄清冷等情况。浙江中医药大学附属嘉兴中医院泌尿外科宋宝林

   

  二、体征

  早泄的判断标准是什么?早泄可以说是先在社会中男性常见的一种现象,不规律的生活习惯等都可能导致得了早泄。偶尔的一次射精过快很多人就觉得得了早泄,其实不然有时候早泄也是会被男性自身错误判断给误导,因而导致心情闷闷不乐,对生活、工作都套上了阴影开始自惭形愧。

  早泄的判断标准是什么?专家表示判断早泄的标准主要看以下几方面:

  1、以时间为标准:从阴茎插入阴道至射精的时间,一般认为短于2分钟即为早泄,但“严格”者认为应短于30秒才能算早泄。

  2、以抽动次数为标准:阴茎插入阴道中抽动次数少于10次至30次为早泄。

  3、以性伴侣的反应为标准:在性活动中,如果有半数以上的性生活机会中,不能使女方达到性高潮亦可称为早泄。

  4、以控制射精反射的能力为标准。

  在性交时射精过快,可于当晚再次性交,如射精时间相对较长,可不必担忧。这种重复性交亦可作为对待早泄的偶一为之的办法,但不宜常规使用。另有一种情况就是由于男子性激动,尿道口分泌出一些液体,其实是一种尿道球腺等腺体分泌的粘液,不可误认为是早泄的精液。

  过度度疲劳时性交偶有一次过早射精,新婚或久别重逢第一次性交,男方过于激动,往往射精较快,因而引起早泄。

  茎在未进入阴道之前,或刚插入就射精的现象称为早泄。偶尔一次并不是病态,经常如此,才能说是早泄。所以当男性偶尔出现早泄症状时千万不要着急,要调整好心态相信自己。但是经常如此,那么就是得了早泄了。

  分居两地的夫妇,相逢第一晚男方偶然发生了早泄,思想负担太重,在大脑皮层里留下了不良刺激痕迹,以后每次久别重逢第一夜过性生活时都会发生早泄,如果二、三晚连续出现,这种特殊现象,就属于病态早泄。

  一些人入睡前性交容易发生过快射精,而下半夜睡醒之后性交,则射精时间较长,这种情况不应视为早泄,可以因事之宜而为之。

  须包括3个要素:

  1)射精的潜伏期短;

  2)控制射精能力差;

  3)性满足程度低。

  国际性医学会(InteRNAtionalSocietyforSexualMedicineISSM)从循证医学的角度上指出早泄的定义应包括以下三点:

  ①射精总是或者几乎总是发生在阴茎插入阴道1分钟以内;

  ②不能全部或几乎全部进入阴道后延迟射精;

  ③消极的个人精神心理因素,比如苦恼、忧虑、挫折感和/或逃避性活动等。

   

  三、诊断标准

  早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述,详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本,早泄的诊断是靠完整的病史来得出的。任何有射精过快的患者都应该详细的询问其病史。

  从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种。原发行早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题,而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验。一般说来,继发性早泄较容易找到原因并加以治疗,并且有较佳的预后。

  医生询问患者病史时主要询问那些方面?

  询问内容包括早泄发生的频率及病程时间长短、早泄发生时性刺激的强弱、容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣,以及早泄对于性行为的影响等,这些都是病史询问的重点。

  另外,患者的一般健康状况也是需要询问的内容。了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病,例如,冠心病患者可能因为害怕过度性刺激会造成心肌梗塞发作,而有早泄的情形,这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈。

  在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况,包括前戏、自慰性交、性伴侣之间的关系及互动,以及患者的人际关系、工作情形等,要分别加以询问评估。

  对于原发性早泄患者,要特别询问患者的家族史及成长史,幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活。对于继发性早泄患者,则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍,当然,也有不少病人既有早泄又有勃起功能障碍。

   

  四、分类

  1.原发性早泄

  原发性早泄少见,难以诊断。特点是:

  (1)第一次性交出现;

  (2)对性伴侣,没有选择性;

  (3)每次性交都发生过早射精。

  2.继发性早泄

  继发性早泄是后天获得的早泄,有明确的生理或者心理病因。特点是:

  (1)过早射精发生在一个明确的时间;

  (2)发生过早射精前射精时间正常;

  (3)可能是逐渐出现或者突然出现:

  (4)可能继发于泌尿外科疾病、甲状腺疾病[9]或者心理疾病等。

  3.境遇性早泄

  国内也有学者将此类早泄称为“自然变异性早泄”。此类患者的射精时间有长有短,过早射精时而出现。这种早泄不一定是都病理过程,具体特点是:

  (1)过早射精不是持续发生,发生时间没有规律:

  (2)在将要射精时,控制射精的能力降低,但有时正常,这点不是诊断的必要条件。

  4.早泄样射精功能障碍

  此类患者射精潜伏时间往往在正常范围,患者主观上认为自己早泄,此类早泄不能算是真正的病理过程,通常隐藏着心理障碍或者与性伴侣的关系问题。此类早泄的特点是:

  (1)主观认为持续或者非持续射精过快;

  (2)患者自己想象中的过早射精或者不能控制射精焦虑;

  (3)实际插入阴道射精潜伏时间正常甚至很长;

  (4)在将要射精时,控制射精的能力变低;

  (5)用其他精神障碍不能解释患者的焦虑。

相关阅读

两性知识推荐

偏方推荐

编辑推荐

热点关注